Urgence main Sud Aquitaine

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Doigt de porte ongle

L’écrasement de la phalange unguéale dans une porte malencontreusement fermée, est un accident fréquent, en particulier chez l’enfant en bas âge.

 

Il aboutit le plus souvent à un déchaussement de l’ongle associée ou non à une fracture de la dernière phalange.Unknown

Il s’agit d’une lésion habituellement bénigne dont la récupération se fait le plus souvent sans séquelles.

L’anesthésie est habituellement une anesthésie locale, même chez le jeune enfant. Le traitement consiste à nettoyer la plaie afin d’éviter si possible une infection, puis à repositionner l’ongle qui est maintenu en place, le plus souvent par quelques points de fils résorbables, parfois par une aiguille. La remise en place de l’ongle permet la plus souvent la réduction et le maintient de la fracture de la dernière phalange lorsqu’elle existe, et cette dernière ne nécessite pas habituellement de geste spécifique. Un pansement, assez volumineux chez le jeune enfant, afin d’éviter toute ablation intempestive, est mis en place pour une quinzaine de jour. Un traitement antibiotique est conseillé.

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